年临床医学综合能力(中医)考试大纲试卷结构

A型题第1—36小题,每小题1.5分,共54分

第37—81题,每小题2分,共90分

B型题第82—题,每小题1.5分,共36分

X型题第—题,每小题2分,共分

试卷满分为分,考试时间为分钟。中药学约占13%,方剂学约占13%,共约78分。

本节笔记对照考纲内容:

6.下列临床常用中药的药性、功效、主治病证、常用配伍、用法用量、使用注意及相似功用鉴别要点。

注意:备考笔记中有关中药及药性的相关内容,仅供学术探讨与备考复习,中药并非无毒副作用,合理运用中医处方要遵循“合理的中医学辨证”这个前提,请不要自行验药,一切要遵医嘱。

(一)麝香

1、药性:

辛,温。

2、功效:

开窍,辟秽,通络,散瘀。

3、主治病证:

治中风,痰厥,惊痫,中恶烦闷,心腹暴痛,症瘕癖积,跌打损伤,痈疽肿毒。

4、常用配伍:

治卒中风:青州白丸子,入麝香同研碎为末,生姜自然汁调灌之,如牙紧,可自鼻中灌入。(《魏氏家藏方》)

治中风不醒:麝香二钱。研末,入清油二两,和匀灌之。(《济生方》)

治痰迷心窍:麝香一分,月石、牙皂、明矾、雄精各一钱。上共研匀,密贮,每服五分。(《疡科遗编》)

治中恶客忤垂死:空青一两(细研),麝香一分(细研),朱砂一两(细研,水飞过),雄黄半两(细研)。上药相和,研令匀,每服以醋一合、汤一合相和,调散半钱,不计时候服之,须臾即吐为效。(《圣惠方》)

治小儿诸痼潮发,不省,困重:白僵蚕(汤洗,焙黄为末)半两,天竺黄一分(细研),真牛黄一钱(别研),麝香(研)、龙脑(研)各半钱。上拌研匀细,每服半钱,生姜自然汁调灌眼,无时。(《小儿卫生总微论方》白金散)

治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,频发不止:麝香半两(细研),阿魏半两(面裹煨,面熟为度),干蝎三分(微炒),桃仁五十枚(麸炒微黄)。上药捣罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服不计时候,以热洒下二十丸。(《圣惠方》麝香丸)

治厥心痛:麝香(别研,每汤成旋下),木香一两(锉),桃仁(麸炒)三十五枚,吴茱萸(水浸一宿,炒干)一两,槟榔(煨)三枚。上五味,除麝香、桃仁外,粗捣筛,入桃仁,再同和研匀。每服三钱匕,水半盏,童子小便半盏,同煎至六分,去滓,入麝香末半钱匕,搅匀温服,日二服。(《圣济总录》麝香汤)

治跌打气闭:牙皂、北细辛、南星、冰片、麝香等分。为末,吹鼻。(《医钞类编》吹药方)

治痈疽发背及诸恶疮,去恶肉:麝香、雄黄、矾石、闾茹(一作’真朱’)各一两。上四味治下筛,以猪膏调如泥涂之,恶肉尽,止,却敷生肉膏。(《千金方》麝香膏)

治鼠瘘:麝香(研)、雌黄(研)。上二味等分,并为散,取虾蟆背白汁和涂疮孔中,日一度。(《古今录验方》)

治小儿疳,常渴,饮冷水不休:麝香一分,人中白一分。上药邡研令细,以蒸饼和丸,如麻子大。一、二岁儿,每服煎皂荚汤下二丸,空心、午后各一服。更量儿大小,以意加减。(《圣惠方》麝香丸)

治牙痛:麝香大豆许,巴豆一粒,细辛末半两(钱)。上药同研令细,以枣瓤和丸,如粟米大。以新绵裹一丸,于痛处咬之,有涎即吐却,有蛀孔即纳一丸。(《圣惠方》麝香丸)

5、用法用量:

内服:入丸、散,3~5厘。外用:吹喉、搐鼻、点眼、调涂或入膏药中敷贴。

6、使用注意:

孕妇忌用。

7、相似功用鉴别要点:

麝香、冰片均能开窍醒神,用于窍闭神昏证。麝香开窍通闭醒神力强,热闭神昏、寒闭神昏均可配伍使用,兼能活血通经、止痛、催产,用于疮疡肿毒、咽喉肿痛、血瘀经闭、癥瘕、心腹暴痛、跌打损伤、风寒湿痹、难产、死胎、胞衣不下等证。冰片开窍醒神力较缓,性凉,宜用于热病神昏,兼能清热止痛,用于目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮、疮疡肿痛、溃后不敛、水火烧烫伤等。

(二)石菖蒲

1、药性:

性微温,味辛、苦。

2、功效:

开窍、豁痰、理气、活血、散风、去湿。

3、主治病证:

用治癫痫、痰厥、热病神昏、健忘、气闭耳聋、心胸烦闷、胃痛、腹痛、风寒湿痹、痈疽肿毒、跌打损伤等。石菖蒲、生姜共捣汁灌下,用治痰迷心窍。

4、常用配伍:

治风虫牙痛:以石菖蒲抵牙痛处咬定,或塞缝亦可。(《古今医统》)

治小便一日一夜数十行:石菖蒲、黄连,二物等分。治筛酒服方寸匕。(《范汪方》)

治喉痹肿痛:石菖蒲根捣汁,烧铁秤锤淬酒一杯饮之。(《圣济总录》)

治痰迷心窍:石菖蒲,生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

治痈肿发背:生石菖蒲捣贴,若疮干,捣末,以水调涂之。(《经验方》)

5、用法用量:

用量3~6克。或入丸散。外用煎水洗或研末调敷。

6、使用注意:

阴虚阳亢,汗多、精滑者慎服。

7、相似功用鉴别要点:

石菖蒲来源于天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。性温,味辛、苦,功效化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。

水菖蒲又称藏菖蒲,来源于天南星科植物水菖蒲的干燥根茎。性温,味苦,功效化痰开窍,健脾利湿。

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长按







































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