目前，全国的新型冠状病毒感染的肺炎防控形式依然严峻，国家高层明确指示在预防和治疗新型冠状病毒感染的肺炎诊疗过程中，要积极发挥中医药优势。截止目前，国家中医药一线团队相继公布了若干防控和诊疗方案，现根据目前疫情及本地气候和发病特点，从现已公布的方案中遴选出适合本地发病特点的方案，经我院新型冠状病毒感染的肺炎防治中医专家组共同讨论后拟定该方案，供全县医务工作者在本次疫情防控中参考应用，为我县冬春流感以及新型冠状病毒感染肺炎防治工作，切实保障人民群众健康做出应有的贡献。

中医药预防方案

1.健康人群预防方：

药物组成：黄芪10g、炒白术10g、防风6g、太子参12g、麦冬10g、连翘10g、金银花15g、苏叶6g、炙甘草3g。

功用：益气养阴，扶正固表。

适用人群：平时身体健康的成年人。

来源：《山东省年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

2密切接触者及医务人员预防方

药物组成：黄芪10g、党参12g、苍术10g、防风6g、麦冬10g、苏叶6g、藿香6g、厚朴6g、石菖蒲12g、姜半夏6g、佛手9g、郁金6g、炙甘草3g、生姜10g

功效：补气固表，健脾化湿，祛疫疠之气

适应人群：密切接触者及医务人员

来源：《医院年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

3．特殊人群预防方

（1）.孕妇预防方：

药物组成：白术9g、黄芩9g、紫苏叶3g、金银花6g、麦门冬6g

适用人群：早期妊娠（3个月）内的妇女可以用本方。中晚期妊娠可去紫苏叶，加陈皮6g。

来源：《山东省年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

（2）.儿童预防方

组成：生黄芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。

功用：益气固表，清肺养阴。

适用人群：无基础疾病的健康儿童。

来源：《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

（3）.老年人预防方：

药物组成：党参10g、茯苓15g、炒白术9g、黄芪12g、百合6g。

功效：益气健脾，养阴润肺

适用人群：无基础疾病的老年人。

来源：《山东省年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

4．艾灸

艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等，可以温阳散寒除湿，调理脾胃，提高机体的免疫功能，有助于预防新型冠状病毒感染的肺炎。来源：仝小林院士在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》的解读过程中，认为该病为“寒湿疫”，所以应该慎用苦寒药，患者饮食要避免寒凉，食用温热饮食，建议艾灸。

5.代茶饮

基本方：苏叶6克，藿香叶6克，陈皮9克，煨草果6克，生姜3片（寒湿重者，生姜用5~10片）。煎汤代茶饮。

来源：仝小林院士《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》修订过程中推荐的一款寒湿（瘟）疫预防方。

6.香囊

基本方：甘松20g、苍术20g、石菖蒲20g、紫苏15g、藿香15g、佩兰15g、冰片3g、白芷15g、艾叶15g、藁本5g、肉桂5g。

制作方法：将上述药物制粗散，装致密小囊，随身佩戴。个人可根据基本方自制。注意由于香囊气温香烈，孕妇不宜佩戴。

来源：医院治未病科香囊方。

7.中药熏蒸预防方

基本方：苍术15g、藿香15g、紫苏15g、白芷15g、佩兰15g、大青叶30g

注意事项：主要用于办公场所、学校、家庭、单位、超市、宾馆等相对密闭空间的消毒，用电饭锅、电磁炉等器具开盖煮沸，保持沸腾15-30分钟即可，可以根据实际情况酌情自己控制时间，一定注意防止干锅和人员烫伤。此方大概适用于平方米左右。一副药可熏蒸两天。

来源：《医院年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

中医药治疗方案

1.有感冒样轻微症状者中医药治疗方

常见表现：轻微自觉发热、恶寒(体温低于37.5)，鼻塞、流清涕、头痛、饮食欠佳、全身略有不适，二便正常。

药物组成：防风10g、苍术12g、葛根20g、桂枝10g、芍药10g、生姜10g、白芷10g、炙甘草6g

加减：有轻微咳嗽者加入白前10g、桔梗9g、厚朴6g、杏仁9g；有轻微咽痛、咽干患者加入薄荷5g、黄芩10g

来源：《医院年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

2.流感样症状轻症治疗方

药物组成：金银花18g、连翘12g、蜜麻黄6g、炒苦杏仁9g、生石膏15g、生甘草3g

功效：清热解毒、宣肺化痰。

适应人群：流感及新型冠状病毒肺炎伴有呼吸道症状的轻症患者。

来源：《山东省年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

3.确诊新冠肺炎临床治疗期治疗方

(1)初期：寒湿郁肺

临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

来源：国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》

(2)中期：疫毒闭肺

临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。

胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

来源：国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》

附：清肺排毒汤

麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g

注意事项：务必使用传统中药饮片，水煎服，一天一付，早晚两次(饭后40分钟)，温服。如有条件，每付药服用后服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。3付一个疗程。(注意：如果患者不发烧则生石膏的用量要小，发烧或壮热加大生石膏的用量。)

据统计，截至2月5日0时，4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例例，3天为一个疗程，总有效率达90%以上，其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显，30%患者症状平稳且无加重。

据专家介绍，清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成，组方合理，性味平和，可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂，不建议作为预防方使用。

来源：国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布《关于推荐中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》。

(3)重症期：内闭外脱

临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫喑，苔厚腻或燥，脉浮大无根。

推荐处方：人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸

来源：国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》

(4)恢复期：肺脾气虚

临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。

推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)

来源：国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》

服药注意事项

1.以上所有处方供全县医务工作者参考，根据临床具体表现合理使用，如系患者需在医师的指导下使用。

2.所有方药服用期间忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鲜发物等；有不适感觉者，应立即停止服药并及时咨询医师。

3.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

4.服药困难者，可以酌情加用糖或蜂蜜调味。

饮食起居注意事项

1.“虚邪贼风，避之有时”。应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间；注意个人卫生，勤洗手，勤更衣，戴口罩。

2.“食饮有节”。饮食清淡、规律，少食肥甘厚味、油腻食物，多喝水、多食用水果蔬菜等，提高机体免疫力。

3.“起居有常”。人应顺应自然界的变化，作息要规律，适当锻炼身体，可用八段锦、导引、太极拳等。

4.“精神内守，病安从来”。要做到心神安宁，情志舒畅。

让我们行动起来，充分发挥中医药特色优势，团结一心，众志成城，共同携手打赢这场新型冠状病毒感染的肺炎战役！

（治未病科、疫情防控办）

年02月08日