石菖蒲配伍浅析上
石菖蒲,始载于《神农本草经》,原名菖蒲。属天南星科多年生草本植物,药用部位为根茎。本品气芳香、浓烈,味辛苦,性温,归心、胃经,属开窍类药。具有化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智之功。常用于脘痞不饥、噤口下痢、神昏癫痫、健忘耳聋,还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。《神农本草经》云:“主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出音声。久服轻身,不忘,不迷惑,延年。” 一、石菖蒲配伍远志《神农本草经》谓石菖蒲“通九窍”,久服“不忘,不迷惑”,为治痰瘀浊邪蒙闭清窍所致健忘、失眠、痴呆、中风等症之要药;谓远志“主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力”。二药均有安神定志、化痰开窍之功,而石菖蒲善于芳香化浊,醒脑开窍,远志则长于安神益智。合而用之,宁心安神、醒脑益智、豁痰开窍之力大增,是治疗健忘、不寐、痴呆、失语、神经及精神类疾病常用的主要对药。 1.治疗多种类型的神经衰弱自拟安神益智汤,药物组成:石菖蒲15g,远志10g,茯苓30g,肉苁蓉10g,党参15g,枸杞30g,淫羊藿15g,五味子10g,百合30g,炒酸枣仁20g,黄连10g,阿胶(烊化)15g。治疗神经衰弱、失眠、健忘、精神抑郁、焦虑、神疲乏力等症。本方在开心散、苁蓉散、黄连阿胶汤的基础上演化而成,具有滋而不腻、温而不燥、寒热兼顾、攻补兼施、药性平和的特点。 2.治疗老年痴呆症及痴呆为主的中风后遗症自拟醒脑益智汤,药物组成:熟地黄20g,龟甲20g,巴戟天20g,菟丝子20g,肉苁蓉10g,黄芪60g,丹参30g,当归15g,川芎20g,红花10g,石菖蒲30g,远志10g,茯苓40g。老年痴呆症的基本病机是肾气亏虚于下,痰瘀互结,清窍瘀阻于上。肾藏精生髓,脑为髓海、元神之府。肾精不足,脑海空虚,元神失养;痰瘀互结,脑络瘀阻,气血不畅,元神失荣,或瘀血内阻,直伤元神;正虚邪实,损伤清窍,元神失用,神机失灵。可谓脑伤则神亡、神昏、神呆、神乱、神弱,皆以脑伤程度而异。此证属脑伤神呆、神弱、神迷不明,故出现健忘、反应迟钝、焦虑等神志病变,此为虚、痰、瘀所致的下虚上实、本虚标实之虚中夹实证。自拟醒脑益智汤方中熟地黄、龟甲补血滋阴,益精填髓;巴戟天、菟丝子、肉苁蓉温养真元,固精益肾。五药阴阳济和,补肝肾,益精髓,健脑益智。黄芪、丹参、当归、红花益气养血,活血化瘀,除脑脉之瘀阻,畅脑脉之气血;川芎活血化瘀,善达巅顶,可透过血脑屏障,帅众药直达病所,为治脑络瘀阻之要药;石菖蒲、远志、茯苓化痰浊,通神明,开清窍。全方共奏填精益气、除痰消瘀、安神益智、醒脑开窍之功。醒脑益智汤补精髓,益气血,化痰瘀,醒脑益智,攻补兼施。 预览时标签不可点 |
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