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老年性痴呆，又称阿尔茨海默病(Alzheimersdisease．AD)，许多国人认为阿尔兹海默症只不过破坏记忆，而对于病情的中后期发展鲜有了解。医院脑病一科副主任吴云虎，为我们讲讲阿尔茨海默病，它的表现、治疗及日常护理。

痴呆有哪些症状？

老年性痴呆，又称阿尔茨海默病(Alzheimersdisease．AD)，许多国人认为阿尔兹海默症只不过破坏记忆，而对于病情的中后期发展鲜有了解。其实，破坏记忆只是阿尔兹海默症的最早症状，它如同现代最可怕的瘟疫，慢慢蚕食患者曾经鲜活的生命。美国进行的一项调查问卷表明：美国人最恐惧的疾病是：癌症，艾滋病，阿尔兹海默症。

阿尔兹海默症分为几个时期，我们经常看到的，了解到的往往只是它的第一个阶段。

早期症状——正如大家了解的一样，阿尔兹海默症的早期症状是学习能力和记忆力的衰竭。这时的患者也会有一些语言障碍，不过他们总体上来说，还能够与人交流。他们会行动有些不便，但是不易被发觉。

中期症状——这时的病人已经有一些恶化了，以前能独立完成的事情会变得困难，渐渐失去日常自理能力，表达能力进一步恶化，会经常用错误的词语表达自己想说的话。同时，身体协调能力更差了，会很容易跌倒。对人和事的记忆相比早期要差很多，开始不认识自己的亲人，也会失去一些长期的记忆。情绪的多变也是不可忽视的，这时的阿尔兹海默症患者会变得易怒，爱哭甚至会有侵略性，可能会伴随日落综合征。

后期症状——患者完全依赖于护理人员，不能自我进食。语言方面，他们只能说出几个单词或者是完全失去语言能力。最终，病人会面临死亡，致死的是外在因素，例如肺炎，压力性溃疡——因为阿尔兹海默症让患者对这些疾病失去了抵抗力。

为什么老年性痴呆又叫阿尔兹海默病？阿尔兹海默是谁？

在年11月的一次科学会议上，来自德国的阿勒斯·阿尔茨海默医生公布了一位年由家人陪同前来就诊的51岁已婚妇女奥葛斯特·蒂的病历。奥葛斯特有严重的记忆障碍，毫无根据地怀疑丈夫的忠诚，讲话困难并且很难理解别人对她说的话。她的症状迅速恶化，短短几年就卧床不起，最后于年春天因为褥疮和肺炎导致的重度感染去世。

阿尔茨海默医生从来没有见过像奥葛斯特·蒂一样的病例，在征得患者家属的同意后对奥葛斯特进行了尸体解剖。阿尔茨海默医生惊奇地发现，奥葛斯特的大脑严重萎缩，尤其是大脑皮层部分，而这里掌管着人的记忆、思考、判断和语言。在显微镜下，小血管里布满了脂肪沉积物，坏死的脑细胞和异常的沉积物充满了四周。阿尔茨海默医生发表了他对奥葛斯特的研究结果，并于年被收录进了医学文献。年，以命名和分类大脑疾病著称的精神病学家埃米尔·克瑞佩林，提议将此病命名为阿尔茨海默病。

怎样区分老年抑郁症和老年性痴呆？

焦虑抑郁障碍在大城市很常见，但是目前更多的 　　●保证适当的体力运动，适宜的营养供给，身体一般状况良好，社交活动对于阿尔茨海默病患者也是很重要的。

　　●对于阿尔茨海默病患者建立一系统性的，有意义的和能满足一定成就感的日常活动计划。同时最好能养成一种惯例，使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。

　　●患者状态最好时，在一天中选择最佳时机做日常活动锻炼。

　　●由于患者丧失了一些生理功能，让患者尽可能多的参加适宜的活动。

　　●使患者熟悉和满意所参加的活动，并做好简单的说明。

　　●即使是患者初次参加某项活动，也应该尽可能多的让患者自己独立完成。

　　●对所安排的活动做好“提示”。例如，在抽屉上标记好里面应该能装的东西，这样的话患者更可能放对地方。

　　●提示患者远离可能的危险，去处危险因素。像把车钥匙和火柴藏起来，同时保持周围环境的安全。牢记，而对阿尔茨海默病患者就可能是危险的事物。

专家简介

吴云虎，男，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。从事脑血管病诊断与治疗的研究10多年，在神经内科疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验，熟练掌握颅内外血管（包括颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、锁骨下动脉及肾动脉等）支架置入和动脉瘤栓塞术及动静脉畸形的栓塞术的介入操作技术，现已独立完成脑血管支架植入术多例，动脉瘤栓塞术50多例。

门诊时间：周二上午、周四下午、周五上午（脑病科门诊）

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