15安神药

具有安神定志功效的药物。

心主神，神智不安可出现多种证状，如心悸、失眠、癫狂、癫痫。引起心神不安的原因：

1)心血虚不能养心，当配合补血药

2)心气虚不能内敛，当配合补益心气药

3)瘀血或痰饮内阻而不能司其职，当配合活血化瘀药或化痰祛饮药

4)邪热内扰而心神不安，当配合清心泻火药

安神药分为：

重镇安神：矿物类多重而沉降，具有镇静安神的作用；

养心安神：滋养心血或补益心气的药物，通过补养恢复心主神的作用

清心安神：清泻心热而保护心神不受扰的药物。

15.1朱砂

15.1.1释名习性

天然六方晶辰砂的矿石，主要成分为硫化汞。本品色赤，入药水飞为极细粉末，故名朱砂。

15.1.2加工炮制

全年可采，取原料除去杂质，用磁铁吸去铁屑，加适量水研至细粉，再加多量水搅拌，倾取混悬液。下沉部分再用此法，反复操作多次，除去杂质，合并混悬液，静置后，分取沉淀，晾干，研散。

15.1.3性味归经

甘，微寒，有毒，入心肝肾经。

15.1.4功效

1）镇心安神：朱砂寒降而味甘，寒清心火，质重镇怯，甘则养心。可治疗一切心神不宁之证，实证虚症均可。配清心火药可治心火亢盛而心神不安；配补养心血药则可清心养血安神；配养心药可治血虚心悸失眠。配重镇安神药可治恐怯怔忡，失眠，癫痫。为镇心安神第一药。

2）清热解毒：朱砂可入心血，清心火而解毒，心主脉，心火清则热毒自去。

15.1.5鉴别应用

朱砂与磁石均为重镇安神药。朱砂重镇安神之力较强，且能解毒明目；磁石又可补肾益精，平肝潜阳，纳气平喘。

15.1.6《本经》性味

丹砂，味甘，微寒，主身痛，五脏百病，养精神，安魂魄，益气明目，杀精魁邪恶鬼，久服通神明不老，能化为汞，生山谷。为上品药。

15.1.7各论

徐灵胎：凡药之用，或取其气，或取其味，或取其色，或取其形，或取其质，或取其性情，或取其所生之时，或取其所生之地，各以其所偏胜而即资之疗疾。故能补偏救弊，调和脏腑。朱砂以其色与质治。其色赤入心，质重而有坠镇血气之能。

黄宫绣：朱砂因产于辰州故又名辰砂。其外显丹色内含真汞，体阳而性阴，不热而寒，离中有坎也。不苦而甘，火中有土也。婴儿姹cha女，交会于中，故能入心解热，安神定魄。是以同滑石甘草则能清暑，同远志龙骨则能养心气，同丹参则养心血，同地黄枸杞则养肾，同厚朴川椒则养脾，同南星川乌则祛风。以人参茯神浓煎则治离魂病。以丹砂一钱，鸡子黄三枚，搅匀顿服，则妊娠胎动即安，胎死即下。

慎勿经火及一切烹炼，则毒等于砒霜。

15.1.8冉论

朱砂又名丹砂，因砂出于辰州，故名辰砂。品类繁多，在化学上谓之硫化汞。药类另有灵砂，亦为硫化汞，乃中国旧法人工炼制者。朱砂含水银84％，含硫磺16％，灵砂则为水银八两，硫磺二两炼制，大抵成分相同。汞能变质攻血，杀虫灭菌，变化无端，自还神话。灵砂有金鼎、九转、医家老火各种治法。朱砂有紫赤色、紫黑色、正赤色各类。一言以蔽之，纯洁不纯洁而已。天然者多不纯洁，中含砒石故有毒性。灵砂更纯洁故使用上更安全。但灵砂是人工炼制，朱砂是天然生成，用人工之灵砂，仅用其质，用天然之朱砂，兼用其气。大好神化无方之灵物，而仅用其质，岂非药不限于机械，而用药者反限于机械乎？天然朱砂以天地为炉，以阴阳为碳，胎孕石座，外刚内柔，体阳而用阴，道法自然。故天然纯洁之朱砂较人工炼制纯洁之灵砂尤为优异。同是天然产，而水井较火井为优，山阴较山阳为优，可证其不宜于人间烟火矣。此即中法用生药之优点。物质固当试验，气化亦当深求，二砂优劣于此可见。

15.1.9配伍应用

1）配琥珀：镇心安神。琥珀甘平，入心肝经，长于镇心安神；二药相伍镇心安神作用增强。又具清火之功，故可用于心肝壅热，心神不安，失眠多梦。

2）配黄连：清心安神。黄连苦寒，清泻心胃之火。朱砂甘寒，重镇安神。二药相须，黄连得朱砂则安神力强，朱砂得黄连则清心力胜。

15.1.10禁忌

-。

15.2磁石

15.2.1释名习性

氧化物类矿物磁铁矿的矿石。磁石吸铁如慈母招子，故名磁石。

15.2.2加工炮制

开采后，除去杂质，选吸铁能力强者入药。常用铁屑或泥土包埋，保持磁性。

15.2.3性味归经

咸寒，入肾肝肺三经。

15.2.4功效

1）镇肝潜阳：磁石咸寒质重，能镇浮阳而益肾阴，坠肝火潜肝阳，镇心血，使火不上逆。常用治阴虚阳亢导致的头晕目眩，心悸失眠。

2）镇静安神：磁石为矿物类药，质重，有重镇安神之功。

3）纳气平喘：久病肺虚及肾，肾为气之根，肾元不固，纳摄失常，阴阳气不相顺接，气逆于肺而喘。

15.2.5鉴别应用

代赭石与磁石均为铁矿石。

代赭石：重镇降逆，平肝凉血。适用于噫气、呃逆、肝阳上亢导致的头晕目眩，衄血。

磁石：补肾潜阳，纳气镇静。用于肾虚精亏，肝火上炎，耳鸣耳聋，肾虚作喘。

15.2.6《本经》性味

辛寒，主周痹风湿，肢节中痛，不可持物，洗洗酸消，除大热烦满及耳聋。为中品药。

15.2.7各论

黄宫绣：磁石辛咸，微寒无毒得中和之气。能入肾镇阴，使阴气拢火，不得上升。故千金磁朱丸用治耳鸣嘈杂，肾虚瞳孔散大，谓有磁以填养精神，使真水不得外移。朱砂入心，镇养心血，使邪火不得上侵耳目，肾收荫矣。且磁入肾主骨，味辛主散，味咸软坚，质重镇怯，故凡周痹风湿，而见肢体酸痛，惊痫肿核，金创出血者，均可治之。

张山雷：磁石质重似铁，故能吸铁，琥珀质黏，故能拾芥。辨药性者贵在体用兼论。

张铭德：磁石有死活之分。能吸沙针者为活磁石。在药店内年久，不能吸收天地精气者，无吸铁之能，为死磁石。用火煅醋煅亦乏吸铁之能。

15.2.8冉论

磁石产于慈州，为磁铁矿。同是磁石，有磁气则活，无磁气则死。磁石若任意放置，受地球磁气或其它之反对感应作用，磁气逐渐消失，以铁片放置二磁石异名磁头间，则磁气可永久保留。

本经言肢节中痛而不言肢节痛，即是骨痛，不可持物即是骨痿，洗洗酸消大热即是骨蒸。别录谓强骨气通关节，即从此体会出。磁石不仅为普泛质重镇降之品，其通过磁力感应吸引，而具有特殊个性。其磁性可不经过经隧而“无线”传导。凡血与气并走于上，气升痰升火升，狂飙飞越，镇降不能平，引纳不能返，惟此牵引吸含而大有力者，乃能默默深藏，安谧静恬，而不致再动。是则镇惊药类安可少此一格？

15.2.9配伍应用

1）配人参：人参补肺肾气虚，磁石潜纳肾气，使气得以降。“损其肺者益之以气，虚其肾者镇之以重”，适用于呼多吸少，动则尤甚之证。

2）配朱砂：二者均为天然矿物，有重坠安神之功。朱砂甘寒色赤，入血脉，长于镇心安神，降无根之火而安神明；磁石辛寒，入肝肾二经，能益肾平肝，定志安神，坠炎上之火而定志。二药相须可纳摄浮阳，上承精气，交通心肾。

3）配石决明：石决明咸寒入肝经，为平肝潜阳，凉肝明目之要药；磁石咸寒质重，为重镇潜阳之要药。二药相伍，平肝滋肾，重镇力强，多用于肝阳上亢导致的头晕目眩。

4）配紫石英：紫石英甘温，镇惊安神而定惊，磁石咸寒质重，潜阳纳气。二药相伍增强平肝纳肾安神之功。用于肾气不足，肝阳上逆之头晕，耳鸣，失眠，多梦。

5）配石菖蒲：石菖蒲行气化浊，芳香开窍，以入心为主；磁石益肾养肝，聪耳明目，平肝潜阳，以入肾为主。二药相伍，一开一镇，平肝潜阳，聪耳明目。主治阴虚阳亢的心悸烦躁，耳鸣眼花。