石菖蒲

石菖蒲，首载于《神农本草经》。为天南星科植物石菖蒲的根茎。产于四川、浙江、江苏等地。秋、冬二季采挖。

处方用名：

石菖蒲、菖蒲。

主要药性：

辛、苦，温。归心、胃经。

基本功效：

开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。

临床应用：

1.闭证神昏

本品辛香走窜，苦燥温通。“力能通心利窍，开郁豁痰”(《药性切用》)。“凡心窍之闭，非石菖蒲不能开”(《本草新编》)。其开窍醒神作用较为和缓，主要用于痰湿秽浊之邪蒙蔽心窍所致的神志昏乱、舌强不语等，常与半夏、天南星，橘红等同用，如涤痰汤(《济生方》)。若治湿热痰浊蒙蔽清窍，身热不甚、神昏谵语等，常与郁金、竹沥、栀子等配伍，如菖蒲郁金汤(《温病全书》)。治癫痫风痰闭阻，痰火扰心，神昏抽搐，口吐涎沫者，常与僵蚕、胆南星、全蝎等同用，如癫痫康胶囊(《中国药典》》。

2.湿阻中焦证

本品辛香苦燥，能化湿醒脾，开胃宽中。适用于湿浊中阻，运化失常所致的脘腹痞满，纳呆少食，苔腻者，常与藿香、厚朴、苍术等同用。若治湿热毒盛，下痢呕逆，食不得入之噤口痢，可与黄连、陈皮、石莲子等同用，如开噤散(《医学心悟》)。

3.健忘失眠，耳鸣耳聋

本品能宁神益智。治健忘，常与远志、人参、茯苓为伍，可增强记忆，令人不忘，如开心散(《千金要方》。治心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣，常与丹参、五味子等同用，如安神补心丸(《中国药典》)。本品又能通窍聪耳。治耳鸣耳聋，可与巴豆捣筛为丸，绵裹塞于耳中，如菖蒲根丸(《肘后方》)；或与附子共为末，猪肾、葱白、米共作羹食，如菖蒲羹((圣济总录》)。

临证备要：

煎服，3-10g。

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