中医神经内科视神经萎缩
?概述:视神经节及其轴突障碍导致的视传导功能异常炎症、缺血、退变、压迫、遗传等多因素致病可出现视野变化,视力减退或消失无法自愈,病因治疗为根本,并积极综合治疗?疾病定义:视神经萎缩(opticatrophy)是指各种疾病引起视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞及其轴突发生病变,导致视传导障碍。中医定论:中医认为,一般的眼部疾病都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之视神经萎缩就产生了。而中医是通过全面调节脏腑气血功能,疏通经络,改善眼底缺血状态,扶助正气,提高新陈代谢能力,补益气血,修复激活视神经。是从病源进行治疗,可以达到良好的疗效。?中医中药治疗:枸杞、菊花、菟丝子、楮实子、五味子、地黄、当归、赤芍、苏木、青葙子、丝瓜络、寸冬、珍珠母、丹参、生芪、柴胡、丹皮、焦山栀、焦白术、炙甘草、白芍、茯苓、石菖蒲等中药配伍!注意:不要擅自抓方吃药必须在医生指导下辩证后确诊对症进行治疗以免发生不必要的麻烦。?中医临床治疗:太阳、鱼腰、四白、阳白,太冲、足三里、三阴交、光明等穴位配伍!注意:必须辨证论治不要盲目针灸,对症下每一根针,补泻得气很重要。中医辅助食疗:冬瓜、丝瓜、苋菜、芹菜、绿豆、海带、赤小豆等具有清热解毒、利水消肿、活血通络作用,而黄米、高粱米、玉米、小米、黄豆、木耳、黑芝麻可益气养血明目。疾病类型:①.原发性视神经萎缩又称下行性视神经萎缩,是由于视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体相应部位损害所导致的一种疾病类型。②.继发性视神经萎缩是长期的视盘水肿或者炎症引发的一种疾病类型。③.上行性视神经萎缩是视网膜或脉络膜广泛病变所导致的视神经节细胞损害的一种视神经萎缩疾病,常见于视网膜色素变性导致的视神经萎缩。④.ADOA常染色体显性视神经萎缩(ADOA)是一种少见的进行性、不可逆性致盲疾病,是最常见的遗传性视神经萎缩类型之一,临床表现不一。典型的ADOA患者表现为无痛、对称和儿童时期潜在的视力丧失。?病因:视神经萎缩是由多种因素造成的,常见的如炎症、缺血、压迫、外伤、退变、脱髓鞘及遗传等。基本病因:视神经由于其周围解剖结构、大小、位置和血液供应等的特殊,是独特的中枢神经系统结构,特别容易受到各种中枢和(或)周围神经系统的病理过程的影响,包括累及中枢和(或)周围神经系统的炎症、缺血、压迫、浸润、毒性或遗传性代谢。视神经萎缩和基因、营养摄入、外伤性、中毒性、血管性、炎症性、感染性、肿瘤压迫等多种因素有关,一旦发病因素累及视神经,就可能诱发视神经萎缩。症状:临床上主要表现为视野变化、视力减退并丧失等症状,同时多可见视盘检查视盘颜色异常,如灰白色或苍白。典型症状:?视野变化、视力减退并丧失由于视神经纤维的变性和消失、视神经传导功能障碍导致的视野变化、视力减退并丧失。患者眼底的视野中心出现暗点,鼻侧缺损,颞侧岛状视野,视野向心性缩小,管状视野等。色觉障碍多为后天获得性,红绿色觉障碍多见。专家提醒:患者应当健康饮食,营养均衡,低盐低脂高纤维足量维生素饮食;尤其在各种治疗期间必须禁烟禁酒,加强体育锻炼,增强体质,防止感冒。患者应当积极配合治疗,如果留有后遗症则积极进行心理康复和日常护理,可以回归正常的社会活动。孙氏国医
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