中药学——第十九单元　开窍药

　　细目一　概述 　　一、性能特点：味辛，其气芳香，善于走窜，皆入心经。 　　二、功效：通关开窍、启闭回苏、醒脑复神。 　　三、适应范围：温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语。

　　四、注意事项 　　1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。 　　2.因开窍药性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。

　　 　　细目二　具体药物 　　麝香、冰片、苏合香、石菖蒲 　　麝香 　　功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。 　　应用 　　1.闭证神昏。为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭，用之皆效。 　　2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。 　　3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。 　　4.难产，死胎，胞衣不下。 　　用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。 　　冰片 　　功效：开窍醒神，清热止痛。 　　应用： 　　1.闭证神昏。宜用于热病神昏。 　　2.目赤肿痛，喉痹口疮。 　　3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。 　　用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g。

　　苏合香 　　功效：开窍醒神，辟秽，止痛，温通散寒。 　　应用： 　　1.寒闭神昏。寒闭神昏之要药。 　　2.胸腹冷痛，满闷。 　　3.冻疮。 　　用法用量：入丸散，每次0.3～1g。 　　石菖蒲 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。 　　应用： 　　1.痰蒙清窍，神志昏迷。擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。 　　2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 　　3.噤口痢。 　　4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。 　　5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。

　　为醒神之要药。无论寒闭、热闭，用之皆效的是 　　A.麝香 　　B.冰片 　　C.苏合香 　　D.丹参 　　E.人参

『正确答案』A

　　既能开窍醒神，又能化湿和胃，宁神益志的药物是 　　A.麝香 　　B.冰片 　　C.石菖蒲 　　D.苏合香 　　E.郁金

『正确答案』C

　　麝香的用量每次 　　A.0.01～0.05g 　　B.0.03～0.1g 　　C.0.2～0.5g 　　D.0.6～1.5g 　　E.1～3g

『正确答案』B

　　 　　A.附子 　　B.冰片 　　C.石菖蒲 　　D.黄芩 　　E.苏合香 　　热闭神昏应选用 　　寒闭神昏应选用

『正确答案』B、E