药您健康随证加减,扶正祛痫
临床案例 老陈有一小儿,现年4岁,常发烧而诱发癫痫,发作时突然仆倒,两目斜视,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽搐,神志不清。因害怕服用抗癫痫西药而“变傻”,寻求中医帮助。中医诊断其为风痰闭阻型小儿癫痫,需平肝息风止痉,选用定痫汤按疗程煎服,发作渐缓直至不复发,最重要的是并不影响其智力,老陈对医生甚是感激。 癫痫是神经科排名靠前的常见慢性疾病,早在公元前年,中药已被用于治疗癫痫。直至今日,中药防治癫痫仍然具有奇效,其作用时间长、副作用少等优点被大部分患者所接受。在癫痫的中药治疗上,应重视辨证施治。癫痫的分型大致有风痰闭阻证、痰火内盛证、肝肾阴虚证、血瘀阻窍证和心脾两亏证。在辨证准确的基础上,恪守发作期治标为主,着重除痰熄风、开窍定痫,发作间期治本为主,重在扶正的原则,选择疗效确切又无明显毒副作用的中药。中药分单味中药、方药和中成药三种。 01单味中药作用强胡椒中的胡椒碱具有理气止痛、消痰解痉作用,适用于食积痰涎所致的癫痫,副作用较常用的抗癫痫西药小,安全范围广;石菖蒲中的α-细辛醚对多种类型的癫痫均有作用;姜黄中的姜黄素可保护神经、抗惊厥、抗癫痫形成而治疗癫痫;柴胡中的柴胡皂苷a对痫性发作和癫痫持续状态均有对抗作用;芍药中的提取物具有解痉、抗惊厥、镇静、镇痛功效,能抑制癫痫的棘波发放,保护损害神经细胞,适用于血虚阴亏造成的癫痫;钩藤能清热平肝、熄风止痉,其钩藤碱成分能改变脑内单胺类递质及其代谢产物的含量,具有明显镇惊作用,可预防和控制癫痫发作;全蝎的蝎毒可显著抑制癫痫敏感性形成,适用于癫痫发作时的抽搐。 其余对癫痫有治疗作用的传统中药还有雷公藤、川芎、黄芩、天麻、丹参、朱砂、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕等,这些中药中的有效成分若提取成单体治疗癫痫,将会具有高效低毒的作用;还可以配伍成方剂用于辨证治疗。 02方药组合有讲究中药配伍源远流长,年传承博大精深。治疗癫痫一般会根据患者的病症辨证论治,对证组方用药,“一人一方”,杜绝西药“千人一方”的缺点。通过中医望、闻、问、切,四诊参合,针对病源对证用药,不仅能缓解症状,更能从根本上解决问题,达到治愈癫痫的目的。一般初期或病重的癫痫患者可考虑方药汤剂。自古流传治疗癫痫的经典方有很多,如定痫汤治疗风痰闭阻证、柴桂温胆定志汤治疗痰火内盛证、柴胡疏肝汤治疗肝肾阴虚证、通窍活血汤治疗血瘀阻窍证、六君子汤合归脾汤治疗心脾两亏证,全面调节人体的气血运行、脏腑功能,调动人体本身正气而祛除病邪,临床效果显著,明显改善了患者的生活质量。 03中成药物选择多近年来中药抗癫痫治疗逐渐成为热点,某些中成药已在临床取得明显疗效。需长期服药的患者一般优先考虑服用口服液、散剂、冲剂、丸剂、片剂、胶囊剂等中成药。中成药价格相对低廉、服用方便,不良反应比西药小得多,可以让患者及家属不用过于担心抗癫痫药的副作用。上述很多单味中药及经典方药都以现代工艺制成了中成药,如伊来西胺片、定痫丸、熄风口服液、愈痫胶囊、茸菖胶囊、镇痫宁胶囊、灭痫灵、灭痫宁冲剂等,种类多,品种丰富,各型癫痫均有符合条件的药物服用。 癫痫病患者在治疗过程中正确选药和服药很重要,在药物治疗方面不可掉以轻心,要端正态度,认真对待。若方药中用了朱砂、蜈蚣、全蝎等有毒之品,千万注意使用剂量,勿过量,勿久服。 赞赏 人赞赏 |
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