最后23天，各位老铁们！冲鸭！

1

吐下之余，定无完气的生理基础是

A.气能生津

B.津能化气

C.气能摄津

D.津能载气

E.气能行津

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D

D“吐下之余,定无完气”的含义为:随着呕吐、泄泻,大量津液流失,气也会随之损耗。其机理为:津液是气运行的载体之一(即津能载气)(D对)。

气能生津是指气可以促进和激发津液的生成(A错)。津能化气是指津液在输布过程中受到各脏腑阳气的蒸腾温化,可以化生为气(B错)。气能摄津是指气能控制津液及其代谢产物的排泄,以防止体内津液无故流失(C错)。气能行津是指气能推动和调控津液的正常输布运行(E错)。

2

以脉位表浅为特征的脉是A.浮脉、洪脉、革脉B.浮脉、濡脉、细脉C.浮脉、散脉、动脉D.浮脉、芤脉、促脉

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A

以脉位表浅为特征脉即是浮脉类。A.其中，浮脉,轻取即得，属浮脉类、革脉，浮而搏指，属浮脉类、洪脉，脉体宽大而浮，属浮脉类(A对)。

B.细脉,即脉细如线,但应指明显(B错)。C.动脉,即脉短如豆，滑数有力(C错)。D.促脉,即脉来急数，时见一止，止无定数(D错)。

浮脉类：福如烤红山鸽（浮脉、濡脉、孔脉、洪脉、散脉、革脉）。

3

功能活血行气、祛风止痛，擅治头痛的药是

A.红花

B.五灵脂

C.二者均是

D.二者均非

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D

红花（辛，温；心、肝经。3~10g）—功效：①活血通经——瘀血阻滞之经闭，痛经，恶露不行，瘀滞腹痛，胸痹心痛，胸胁刺痛，癥瘕痞块；②散瘀止痛——跌扑损伤，疮疡肿痛，热郁血瘀，斑疹色暗。

五灵脂（苦、咸、甘，温；归肝经。3~10g，包煎）—功效：①活血止痛——瘀血阻滞诸痛证；②化瘀止血，解毒消肿止痛——瘀滞出血证；③小儿疳积。（D对）

红花趣记：红花油活血（活血通经）散瘀（散瘀止痛）。

五灵脂趣记：充满活力（活血止痛）的老鼠（五灵脂），互相打架打肿痛出瘀血（化瘀止血，解毒消肿止痛），老鼠要吃的多（小儿疳积）。

4

宜入丸散剂服用的药是

A:野菊花

B:板蓝根

C:青黛

D:鱼腥草

E:大青叶

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C

青黛（咸，寒；归肝经。入丸散1~3g。）

清热解毒——喉痹口疮，痄腮，火毒疮疡

凉血消斑——温毒发斑，血热吐衄

泻火定惊（息风止痉，清肝泻肺）——肝火犯肺，胸痛咳血，小儿惊痫（黛蛤散、碧玉散）

趣记：林黛（青黛）玉中了热毒（清热解毒）；经常凉凉（凉血）的，脸上还长了斑点（消斑）；她特别容易受到惊吓（泻火定惊）。

注意：胃寒者慎用。

特点：①热毒发斑的要药，且清肝火定惊痫，又能清肝泻肝凉血止血。

②不用于治疗外感风热表证。

5

甘露消毒丹主治证的病机是

A．湿重热轻

B．湿热并重

C．湿轻热重

D．湿热秽浊

E．湿热中阻

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B

甘露消毒丹《医效秘传》：淡黄芩十两（10g）藿香四两（4g）连翘四两（4g）川贝母五两（5g）射干四两（4g）

飞滑石十五两（15g）薄荷四两（4g）石菖蒲六两（6g）白蔻仁四两（4g）棉茵陈十一两（11g）木通五两（5g）

秦香莲被射中，花和尚都沉痛。

甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖。

芩翘贝母射干薄，湿热时疫是主方。

功效：利湿化浊清热解毒

主治：湿温时疫之湿热并重证。

主症：发热口渴，胸闷腹胀，肢酸倦怠，颐肿咽痛，或身目发黄，小便短赤，或泄泻淋浊，舌苔白腻或黄腻或干黄，脉濡数或滑数。

辨证公式：发热口渴+肢酸倦怠，颐肿咽痛+舌苔白腻或黄腻或干黄，脉濡数或滑数。

病机：湿热疫毒，蕴于气分。

方义：滑石、茵陈、黄芩（君药）——其中滑石利水渗湿，清热解暑，两擅其功；茵陈善清利湿热而退黄；黄芩清热燥湿，泻火解毒

白豆蔻、石菖蒲、藿香（臣药）——行气化湿，悦脾和中，令气畅湿行，助君药祛湿之力

连翘、射干、贝母、薄荷（佐药）——清热解毒，透邪散结，消肿利咽，助君药解毒之功

木通（佐药）——清热通淋，助君药导湿热从小便而去

配伍特点：苦寒芳化渗利同用，清上、畅中、渗下同用，清热、利湿、解毒并行。

6

女，48岁。近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊断为

A.梅核气

B.噎膈

C.郁证

D.反胃

E.呃逆

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B

噎膈是指吞咽食物梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出的病证。

7

男，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最佳治疗方剂为

A.香砂六君子汤

B.小半夏汤合苓桂术甘汤

C.小半夏加茯苓汤

D.砂半理中汤

E.温胆汤

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B

痰饮内阻证－温化痰饮，和胃降逆

症状：呕吐物清水痰涎，或胃部如囊裹水，脘痞满闷，纳谷不佳，头眩心悸，或逐渐消瘦，苔白滑而腻，脉沉弦滑。

辨证公式：呕吐物清水痰涎+脘痞满闷+苔白滑而腻，脉沉弦滑。

方药：小半夏汤合苓桂术甘汤加减

8

治疗癃闭湿热下注证，应首选：

A.膀胱俞、中极、行间、内庭B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极E.关元、中极、足三里、肾俞

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D

本证由脾经湿热之邪下注膀胱所致，膀胱为州都之官，气化所出，湿热蕴结，膀胱气化失司，故分利脾经湿热同时，取膀胱俞、中极，疏调下焦之气而利湿热。

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