林某，女，30岁。

主诉近半年以来记忆力下降，烦躁失眠。舌红苔白，脉弦数。

R：

龟板30g龙骨30g远志30g石菖蒲30g

作散剂

医话：

健忘一症，除年老神衰的生理性因素外，若在一段时间内发生原因不明的健忘，一定要寻求医生的帮助。传统医学认为，健忘与心、肾两脏有关，大致可分为心血虚损、痰浊扰心、心肾不交三个证型。心血虚损证可予天王补心丹，痰浊蒙心证可予导痰汤，心肾不交证可予交泰丸。本例病人偏于心血虚损，但天王补心丹是滋养安神剂，患者心神烦乱，有实证热象，应予重镇安神之品，故用有龙骨的孔圣枕中丹。

孔圣枕中丹也是治疗健忘和失眠的经典方，意为至圣孔子枕中的灵丹，传说读书人吃了以后会更加聪明。孔圣枕中丹只有四味药，龟板、龙骨、远志、菖蒲。清代汪昂的《医方集解》中说：“龟者，介虫之长，阴物之至灵者也；龙者，鳞虫之长，阳物之至灵者也。借二物之阴阳，以补我身之阴阳；借二物之灵气，以助我心之灵气也。”这个解释过于奇幻，自然不足为信，况且龙骨也不是龙的骨头。我们从中药学分析，龟板味甘入心，补血养心；龙骨甘涩质重，镇静安神；远志苦泄辛散，交通心肾；石菖蒲辛温芳香，安神益智。其中龙骨配伍远志，兼有矿物药的重镇和植物药的滋养。四药齐用，养心益智、重镇安神，更有滋阴降火之效，对健忘和失眠均有治疗作用。

另，石菖蒲即古之九节菖蒲，系天南星科植物。而今天叫九节菖蒲的，却是毛茛科植物阿尔泰银莲花，需区分清楚。

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长按







































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